19-20 октября в Москве, в конгресс-центре «Вега-Измайлово» состоялся Третий Конгресс детских хирургов России с международным участием.

Организаторами мероприятия стали Российская ассоциации детских хирургов, Российский национальный исследовательский университет им. Н.И. Пирогова, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская медицинская Академия непрерывного медицинского образования, Национальный научно-практический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева и другие медицинские организации.





Конгресс открылся пленарным заседанием и актовой речью лауреата премии им. С.Д. Тернового профессора А.Б. Окулова — «патриарха» отечественной школы по исправлению патологий формирования пола у детей, ведущего детского андролога-уролога страны. Много лет профессор А.Б. Окулов занимается этой работой на базе Детской клинической больницы им. З.И. Башляевой — бывшей Детской Тушинской. Алексей Борисович рассказал об онтогенезе медицинской помощи детям с андрогинекологическими заболеваниями: как начинали лечить эти проблемы, как лечат сейчас и что ждет таких детей в будущем.

Профессор И.В. Шведовченко сделал доклад о реконструктивной микрохирургии опорно-двигательного аппарата у детей, а профессор Д.Ю. Выборнова рассказала о роли ДГКБ им. Н.Ф. Филатова в становлении и развитии детской хирургии в стране.

Роберто де Кастро, руководитель отдела детской урологии и хирургии Болонского университета (Италия), подготовил красочную презентацию о роли феминизирующей генитопластики — современные технологии, применяемые сегодня в Европе.

Видеосессия «Как я это делаю» была посвящена целому ряду насущных вопросов детской хирургии: грыжесечению при пупочной грыже у детей, эндовидеохирургическому лечению детей с редкими видами грыж передней брюшной стенки, минимально инвазивному клипированию открытого артериального протока у детей, эндоваскулярному удалению инородных тел из магистральных сосудов и полостей сердца и т.д.





В процессе работы Конгресса состоялись круглые столы, на которых обсуждался целый ряд важных проблем, таких как, например, синдром интраабдоминальной гипертензии у детей, кишечные стомы в неотложной детской хирургии, вентральные и диафрагмальные грыжи у новорожденных, нейробластомы у детей и т.д.

На симпозиуме «Хирургия повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата» предлагались новые способы фиксации отломков при повреждениях ключицы у детей, анализировались наиболее частые ошибки и осложнения при переломах и вывихах костей верхних конечностей, рассматривались результаты лечения детей с переломами костей с использованием новых малоинвазивных технологий.

Симпозиум «Современные технологии в пластической и реконструктивной хирургии детского возраста» поставил перед участниками такие вопросы, как новые возможности применения липографтинга у детей, а также местных, регионарных и отдаленных лоскутов в реконструктивной хирургии, развитие метода Илизарова в хирургии верхней конечности и мультифокальной дермотензии в замещении дефектов покровных тканей у детей.





На симпозиуме «Актуальные вопросы хирургии головы и шеи» прозвучали сообщения, посвященные фиброзной дисплазии челюстно-лицевой области, микрохирургическим операциям челюстно-лицевой области у детей, костной пластике и ранней реконструктивной методике при травме лицевого скелета, лечению гемангиом и опухолей шейного отдела позвоночника у детей.

Кроме того, прошли симпозиумы и круглые столы, посвященные хирургическому лечению патологии селезенки у детей, урологическим проблемам при аноректальных мальформациях, редких формах инвагинации кишечника и многим другим важным проблемам.

Прошел также круглый стол «Синдром “короткой кишки”» — достаточно частой врожденной детской патологии, которую в нашей стране начали лечить хирургически совсем недавно. Опыта сложных реконструктивно-пластических операций такого рода пока мало, однако именно хирургические технологии могут дать таким детям шанс жить полноценной жизнью.

Во время работы Конгресса проходила обширная выставка инновационного медицинского оборудования. Так, компания Fresenius Kabi», мировой лидер в создании средств для оказания медицинской помощи больным в критических состояниях, представила новые аппараты для инфузионной терапии, клинического питания, химиотерапевтических препаратов для внутривенного введения. А компания Braun Medical продемонстрировала оборудование для оснащения операционных — хирургические инструменты для всех видов доступа, имплантаты для ортопедии, кардио-, нейро- и спинальной хирургии, шовные материалы, хирургические моторные и навигационные системы.

Главное направление компании ETHICON — разработка новых шовных материалов и других инновационных решений для закрытия хирургических ран, а компания KARL STORZ уже более 70 лет работает в области производства эндоскопов, медицинских инструментов, приборов и высокотехнологичных комплексов.





Особенно радует то, что в выставке участвовало большое количество представителей российских фирм-производителей медицинского оборудования. Так, компания БИОТЕКФАРМ — российский разработчик и производитель современных перевязочных средств с логотипом «Всё заживёт»: это марлевые повязки, пластыри с «умным» покрытием, сорбционные материалы, антимикробные салфетки.

БИОФАРМ — разработчик и производитель уникального синтетического биосовместимого полимера с ионами серебра, предназначенного для устранения дефицита мягких тканей. Уже более 20 лет препарат с успехом используется детскими хирургами и урологами ведущих клиник России, СНГ и Европы для малоинвазивного лечения различных заболеваний.

Компания СуперМедСквад — производитель симуляционного оборудования для врачей. Сотрудники компании разработали серию тренажеров ЭНДО, которые пригодятся анестезиологам и хирургам. Дальнейшие разработки новых тренажеров ведутся при участии специалистов из НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.

Все желающие могли попробовать свои силы в наложении швов на материалах, с высокой степенью достоверности воспроизводящих мягкие ткани человека, а также провести роботизированные эндоскопические операции, пользуясь самым современным медицинским оборудованием.





Огромной популярностью пользовалась тканесохраняющая технология, обеспечивающая деликатную и прецизионную хирургию от фирмы Plasma Surgical. Для наглядности представители компании предлагали всем желающим самостоятельно произвести бесшовную бесконтактную операцию, с помощью которой можно даже удалять метастазы печени и других внутренних органов. В качестве «пациента» на выставке использовались овощи — помидоры и огурцы. Можно было убедиться, насколько ювелирно и деликатно такое воздействие на «ткань», когда фактически не остается никаких следов повреждения — лишь небольшой ожог на месте воздействия. Аппарат обеспечивает максимально щадящую диссекцию, коагуляцию и вапоризацию тканей одним инструментом, при этом риск газовой эмболии отсутствует, а воздействие на ткани электрически нейтрально.

«А теперь можете съесть помидор — он остался таким же вкусным», — предложила представитель компании и для убедительности так и сделала.





Смех смехом, а именно к этому стремится вся мировая хирургия — к минимизации инвазивности с повышением при этом эффективности. А детская хирургия — в особенности.

Наталия Лескова

Фото автора