Вторая в нашей стране операция по вживлению бионического глаза была проведена в НИЦ офтальмологии ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова под руководством член-корреспондента РАН, профессора Х.П. Тахчиди. На сей раз имплант Аргус-2, созданный американской компанией Second Sight, пересажен 56-летней жительнице Челябинска, много лет страдающей пигментным ретинитом — тяжелым прогрессирующим заболеванием, в результате которого истощается предметное зрение, но частично сохраняется цветовосприятие.

По словам Христо Перикловича, бионический глаз — это электронная система, которая позволяет установить связь с мозгом и воссоздать нарушенную заболеванием сетчатки естественную цепочку. Внешняя часть конструкции — это очки с антенной и микрокамерой, которая захватывает изображение и передает его в преобразователь. Там картинка трансформируется в электрические микроимпульсы, которые затем поступают на сетчатку и стимулируют её оставшиеся функциональные нейроны, после чего изображение поступает в мозг.



Внутренняя часть — собственно сам бионический глаз — также состоит из нескольких элементов. Один из них — электронный чип с 60 электродами — имплантируется внутрь глаза, а другие крепятся к глазному яблоку на его поверхности. Эти системы дают возможность видеть абстрактное черно-белое изображение в виде определенных конфигураций световых фигур. Это напоминает пиксельную картинку, пока, правда, с очень слабым разрешением. Но это дает человеку социальную реабилитацию, ему будет значительно легче ориентироваться в пространстве.

Полтора десятка человек были рассмотрены в качестве претендентов на эту операцию, однако по чисто медицинским показаниям была выбрана именно эта пациентка.

«Вторая операция отличалась от первой тем, что на сей раз мы выполняли манипуляции не с правым, а с левым глазом, — комментирует Х.П. Тахчиди. — Это совершенно по-другому расположенная в пространстве конструкция, и нам пришлось в обратном порядке собирать все её части, чтобы потом они могли заработать, как единое целое. Это имеет определенные технические и технологические трудности, однако с задачей мы справились на два часа быстрее, чем в прошлый раз: у нас появился опыт и определенные навыки».

Последующие операции будут проходить значительно быстрее, уверен профессор Тахчиди. Хотя каждая операция по-своему уникальна, ведь двух одинаковых пациентов не бывает. Так, у этой пациентки оказалась такая анатомическая особенность, как плотное сращение сетчатки со стекловидным телом, поэтому хирургам пришлось довольно долго очищать место для импланта. Однако в целом операция прошла очень хорошо, пациентка чувствует себя прекрасно, настроена оптимистически, интересуется, можно ли будет летом ходить по грибы.

Уже через две недели, когда закончится послеоперационный этап, ей будет подключена вся необходимая электронная аппаратура, и с этого начнется этап зрительной нейрореабилитации: начнут постепенно возвращаться полузабытые зрительные образы. Вернуть слепому человеку возможность видеть, что ранее было невозможно, — основная задача таких операций.

Сегодня такая операция, оплаченная фондом слепо-глухих «Со-единение», обходится в сумму порядка 140 тысяч евро. Центр офтальмологии получил эксклюзивное право провести две таких операции, а для того, чтобы система прошла официальную экспертизу в Росздравнадзоре, требуется не менее пяти. Если это произойдет, можно будет говорить об их включении в государственную программу и бюджетном финансировании. А сейчас нужно искать возможности для проведения новых операций — ведь это откроет возможность для внедрения технологии в массовое здравоохранение.

Что касается первого пациента, который получил бионическое зрение летом нынешнего года, то у него всё хорошо. Он всё чётче видит контуры предметов, без труда отличает, что перед ним, легко ориентируется в пространстве.

Христо Периклович вспоминает, как пациент проходил первый этап реабилитации, еще находясь в Москве. Сначала он учился ходить по больничным коридорам, открывать и закрывать двери, находить стул и стол, различать на вид еду.

Потом его стали водить на прогулки во двор, где он с радостью различал деревья и старался угадать, что перед ним — ёлка или береза. «А однажды его привели с улицы и поставили перед большим зеркалом, предложив угадать, что перед ним. Он долго всматривался в силуэт, безошибочно определив, что это — человек. Подумал и говорит: «Мужчина». Напряженно задумался и вдруг воскликнул: «Так это же я!» «Встреча» с самим собой через 20 лет слепоты — это, по его собственным словам, самое сильное впечатление последнего времени.

Нынешняя пациентка — подопечная того же Общества слепых г. Челябинска, и пойти на эту операцию убедил её именно наш «первопроходец». Поначалу она побаивалась, но тут он начал рассказывать, какая она красавица. «Откуда знаешь?» — поинтересовалась. «Вижу!» — ответил он, чем окончательно убедил женщину оставить все сомнения. «Я тоже хочу увидеть себя в зеркало», — говорит она и очень ждёт этого счастливого момента.

Наталия Лескова