Научная работа, которую в течение двух лет предстоит провести команде ведущих специалистов ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, посвящена созданию алгоритма диагностики и лечения пациентов с инфарктом миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий.
Не секрет, что ведущей причиной инфаркта миокарда является обструктивный атеросклероз коронарных артерий. Однако у 10% пациентов, подходящих под критерии этого заболевания, при коронароангиографии не обнаруживается признаков стенозирующего атеросклероза.
В 2017-м году Европейской ассоциацией кардиологов был предложен термин «Инфаркт миокарда без обструкции коронарных артерий» (ИМБОКА), объединяющий группу патологий, общим для которых является наличие критериев острого инфаркта миокарда при отсутствии значимого поражения коронарного русла.
– На сегодняшний день в мире недостаточно данных о распространенности, этиологии и прогнозе при ИМБОКА, – рассказывает руководитель исследования, заведующая отделением кардиореанимации Первой Градской, кандидат медицинских наук Александра ШИЛОВА. – Но с появлением высокотехнологичных методов кардиовизуализации (МРТ миокарда и позиционно-эмиссионной томографии), в том числе у нас, в Первой Градской, мы получили возможность выяснить, какая патология скрывается за маской инфаркта миокарда с чистыми коронарными артериями.
Подобное исследование у нас в стране планируется проводить впервые. Команда специалистов Первой Градской, в которую наряду с Александрой ШИЛОВОЙ вошли врачи-кардиологи Андрей ШЕРАШОВ, Дмитрий ЩЕКОЧИХИН и руководитель Центра лучевой диагностики Первой Градской Екатерина ПЕРШИНА, надеется, что разработка алгоритма диагностики и ведения пациентов с ИМБОКА в рамках полученного гранта позволит улучшить диагностику таких патологий миокарда, как миокардит, синдром такоцубо, редкие формы кардиомиопатий, изучить причины инфаркта миокарда с неизмененными коронарными артериями и оптимизировать тактику лечения данной группы пациентов.
