Это масштабное мероприятие, объединившее врачей, руководителей медицинских учреждений, юристов, разработчиков IT-продуктов для сферы здравоохранения, специалистов по информационной безопасности и потенциальных инвесторов. Организаторами форума выступили Фонд «Сколково», Международный медицинский кластер и Единый медицинский портал.

Участники Форума обсудили, что изменилось с момента принятия Закона о телемедицине, что сейчас представляет собой рынок телемедицинских услуг, а также перспективы развития цифрового здравоохранения.

Спикерами мероприятия стали десятки практикующих профессионалов – врачи и руководители медицинских организаций, представители инновационных медицинских проектов, юристы, разработчики IT-продуктов для сферы здравоохранения и специалисты по информационной безопасности, медицинские маркетологи.

Второй Телемедфорум прошёл в режиме трёх параллельных потоков. Была существенно расширена юридическая часть, добавлены сессии и круглые столы по технологиям, медицинскому маркетингу, инвестициям. Значительно расширилась также ярмарка стартапов.

В ходе работы форума были даны попытки ответить на следующие вопросы: что изменилось за год с момента принятия «закона о телемедицине»? Как телемедицина позволит врачам и клиникам снизить риски, а пациентам – защитить свои права? Что мешает цифровизации медицины в России? Как телемедицина может помочь врачам и пациентам повысить взаимное доверие и снизить риск врачебной ошибки?

Состоялись Круглые столы, посвященные трендам лабораторной медицины: цифровизации, стандартизации, аутсорсингу, а также таким насущным вопросам, как стоимость и окупаемость телемедицинских консультаций, их окупаемости, возможностям частной телемедицины в России.

Ряд сессий были посвящены регуляторные проблемам цифрового здравоохранения, вопросам регистрации программного обеспечения медицинских изделий. Большой интерес вызвали заседаний, посвященные искусственному интеллекту в медицине и его отношениям с законодательством.

Все обсуждения в рамках работы форума носили исключительно деловой, доброжелательный, дискуссионный характер. Так, Влада Сайфетдинова, медицинский директор Московского международного медицинского кластера, рассказала об опыте одного из первых российских телемедицинских проектов, уже внедренного в госпитале «Хадасса» в Сколково, где уже сегодня многие пациенты имеют возможность получать удаленные консультации специалистов. «Телемедицина ни в коем случае не заменяет медицину очную, традиционную, – подчеркнула Влада Сайфетдинова, – Однако она даёт новые возможности быстрого получения знаний всему медицинскому сообществу и более эффективной помощи пациентам».

Денис Швецов, директор по развитию телемедицинского сервиса клиники «Доктор рядом» рассказал, в частности, о том, что любая клиника на этапе внедрения телемедицины сталкивается с консерватизмом со стороны врачей, а это означает, что требуется систематическая работа в этом направлении – в том числе, обучение клиентоориантированности, который подчас отсутствует на очных приёмах.

В то же время врачебное сообщество нередко саботирует внедрение телемедицины именно потому, что оплата таких консультаций производится по значительно более низким ставкам, что совершенно недопустимо. Телемедициина должна стать интересным, перспективным вариантом для врачей и удобным способом получения помощи для пациентов, а для этого нужна мотивация и обучение.

Андрей Кузькин, руководитель информационных направлений в «МЕДСИ», рассказал о том, что сегодня телемедицина – это целый спектр всевозможных услуг, среди которых первичный приём, консультация специалиста, маршрутизация пациента, мониторинг состояния его здоровья, консилиум, возможность получить третье мнение и так далее. Все эти возможности необходимо развивать наряду с традиционной медициной, что особенно актуально для огромных российских территорий и крайне неравномерно развитой медициной. Для кого-то возможность удаленной консультации станет поистине спасительной.

Михаил Мень, аудитор Счетной палаты РФ: «На государственном уровне в рамках национального проекта «Здравоохранение» запланировано осуществление мероприятий по развитию телемедицины, в том числе создание нормативных и материальных условий для реализации процесса хранения физическими лицами персональной мединформации личного пользования в цифровом виде и обеспечения безопасности данных; создание многоуровневой системы оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий; создание электронных кабинетов для врачей с информационными ресурсами по диагностике. Чтобы этого достичь, необходима слаженная совместная работа».

Елена Бойко, заместитель министра здравоохранения России: «Телемедицина – это не новая медицина. Это один из инструментов, который должен помочь сделать нашу медицину доступнее и качественнее. Область здравоохранения должна быть трансформирована путем внедрения цифровых технологий. Основная работа направлена на то, чтобы перейти от лечения уже запущенных заболеваний к их недопущению, к профилактике. Большую роль в данном направлении должны сыграть цифровые технологии».

Кирилл Каем, старший вице-президент по инновациям Фонда «Сколково»: «Искренне верю, что парадигма того, как сейчас оказывается медицинская помощь, будет меняться в ближайшие 10-15 лет. Мы видим, что c точки зрения рынка открываются замечательные перспективы для различных отечественных стартапов и крупных компаний».

На форуме было представлено огромное количество инновационных проектов для практического здравоохранения. Например, представители клиники Хьюман продемонстрировали чекапы для недорогого, но эффективного мониторинга состояния здоровья населения, а компания Медскан показала свои «Модули здоровья», когда в условиях офиса или супермаркета можно пройти медицинское исследование у того или иного специалиста – терапевта, офтальмолога или гастроэнтеролога. Такие модули уже работают в некоторых магазинах Москвы и отделениях Сбербанка. Они представляют собой компактный киоск со стойкой, где в течение дня может принимать врач. Такая форма работы находится на стыке традиционной и телемедицины. Каждый такой модуль приносит стабильный доход до 200 тысяч рублей в день.

Также были представлены «умные браслеты» для медицинского туризма, умеющие измерять давление и пульс, «умный телефон-часы» с кнопкой экстренного вызова, контролем звонков с незнакомых номеров, подключением к телемедиццинским сервисам и электронным календарем приема лекарств. Такой гаджет является незаменимым помощником для людей старшего поколения, однако вскоре будет доработан для детей.

По словам Михаила Югая, генерального директора МММК, цифровые технологии сегодня – один из приоритетов развития сферы здравоохранения во всем мире. В России технологии в медицине также развиваются стремительно. Москва в этом плане флагман во внедрении различных медтех-решений. Так, в столице существует Единая медицинская информационно-аналитическая система Москвы (ЕМИАС), которая работает с 2012 года и объединяет все поликлиники в единую систему. Цифровизация медицины способна снизить вероятность ошибки: например, чат-боты, автоматически собирающие анамнез, обычно занимающий до 60% времени консультации, также сокращают время сбора информации в несколько раз, разгружая медсестер и докторов.

«Более отдаленный эффект цифровизации медицины будет заключаться в повышении качества медицинских услуг, – говорит Михаил Югай. – Возможность обращаться к лучшим специалистам вне зависимости от местонахождения откроет доступ к качественной медицине для жителей всех населенных пунктов России. Это простимулирует врачей повышать квалификацию и постоянно учиться, ведь конкуренция всегда является драйвером развития. В свою очередь, возможность обучаться с помощью цифровых технологий у признанных специалистов, наблюдать удаленно за проводимыми ими операциями также благотворно скажется на квалификации врачей».

В то же время в Законе о телемедицине в действующей редакции пока много узких моментов. Например, первичная телемедицинская консультация включает в себя лишь сбор анамнеза и последующее направление к специалисту. Возможности узнать диагноз заключается в том, что пользоваться телемедицинскими услугами могут лишь те пациенты, кто зарегистрирован в ЕГИСЗ, что вызывает несколько сложностей: к этой информационной системе подключены не все москвичи; анонимная консультация становится невозможной.

«Кроме доработки закона важно, на мой взгляд, развивать направление концепции «подключенный пациент», – считает Михаил Югай. – Постоянный мониторинг состояния пациента и поддержание связи с лечебным учреждением позволит снизить риск осложнений и резкого ухудшения состояния больного. Для развития телемедицины можно использовать опыт стран, активно работающих в формате телемедицинских консультаций, сначала на платформе нашего медкластера, а затем во всей Москве и в России».

Все собравшиеся, несмотря на различие мнений по отдельным вопросам, были единодушны: телемедицина – это будущее здравоохранения, и её необходимо планомерно развивать.

Наталия Лескова.

Фото автора.