В МИА «Россия сегодня» состоялся онлайн-брифинг на тему: "Исследование популяционного иммунитета к новой коронавирусной инфекции в Москве".

В мероприятии приняли участие:
- министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Алексей ХРИПУН;
- академик Российской академии наук, директор НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Министерства здравоохранения РФ Александр ГИНЦБУРГ;
- главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Департамента здравоохранения города Москвы, руководитель Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом Алексей МАЗУС;
- руководитель отдела лабораторной диагностики НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, президент Федерации лабораторной медицины России Михаил ГОДКОВ;
- вице-президент "Национальной ассоциации биобанков и специалистов по биобанкированию" (НАСБио), руководитель рабочей группы НАСБио "Взаимодействие с государственными структурами", руководитель отдела природно-очаговых инфекций "НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи" Министерства здравоохранения РФ Артём ТКАЧУК;
- директор по стратегическому развитию и инновациям "Инвитро" Андрей ФАДИН.

По словам открывшего мероприятие Алексея Хрипуна, в эти дни в Москве начато бесплатное, добровольное масштабное исследование иммунитета к COVID-19 методом случайной выборки. На данный момент протестировано уже 50 тысяч человек, а планируется протестировать от трех до шести миллионов москвичей.

Аналогичные исследования проводили и другие города и страны – в частности, Испания, Бельгия, Нидерланды, США. Доля граждан, у которых в данных исследованиях определены антитела к коронавирусу, составила от 2 до 6 процентов. Лидером в этом плане стал Нью-Йорк, где доля переболевших граждан составила почти 20 процентов.

На исследование, по словам Алексея Хрипуна, методом случайной выборки будут приглашать москвичей различного возраста без респираторных проявлений. В поликлиниках они будут сдавать капиллярную кровь, которая затем отправится в лабораторию для исследования наличия в ней, в частности, антител IgM и IgG.

Повышенный уровень первого показателя говорит о том, что пациент находится в острой фазе заболевания, второго – что он переболел (возможно, в бессимптомной форме), и сейчас у него вырабатываются антитела к новой инфекции. Отсутствие обоих показателей в крови говорит о том, что человек, скорее всего, с этим вирусом ещё не встречался. Повышенный уровень обоих показателей говорит о том, что он еще болен, но выработка антител уже началась. «Это не означает, что такой человек уже не опасен для окружающих, – подчеркнул Алексей Хрипун. – Повышенный уровень титра IgM всегда говорит о высоком риске возможности заражения. Поэтому ему необходимо продолжать придерживаться строгих карантинных мер до тех пор, пока уровень IgM не станет нормальным».

Другие категории москвичей, которых предполагается обследовать на наличие антител, – пациенты общесоматических стационаров, не зараженные COVID-19, работники городских служб, а также те пациенты, которые некоторое время назад переболели коронавирусной инфекцией. Важно посмотреть, как формируется у них иммунитет и насколько он устойчив.

Методика, по которой проводится данное исследование, называется иммунохемилюминисцентный анализ. «Столь масштабное исследование позволит нам подготовиться к следующем волне эпидемии, чтобы встретить её во всеоружии», – заявил Алексей Хрипун.

Важно, что тем пациентам, у которых уровень IgM повышен, будут выполнять еще и ПЦР-диагностику и при необходимости другие исследования. На данный момент в результате исследования у 12.5 процентов москвичей выявлены антитела к коронавирусу. Этот показатель несколько различается по разным районам столицы, самый высокий – в СВАО,

По словам Михаила Годкова, Москва смогла оперативно организовать слаженную работу лабораторной службы, какой до этого у неё не существовало. Было закуплено оборудование для определения количественного уровня выработки антител в динамике, что очень важно для понимания процесса иммунизации населения. В лабораториях, оснащенных по последнему слову медицинской науки, трудятся заменяющие человека автоматы, что также важно для сохранения здоровья людей.

Александр Гинцбург рассказал о поэтапной работе, которая ведется сегодня в Москве для борьбы с коронавирусом. Первый этап в создании системы диагностики – создание широкой сети ПЦР-лабораторий, так что этот метод сегодня стал общедоступным для москвичей. Второй этап – введение массового скрининга на выявление антител к COVID-19, что дает важные знания о формировании популяционного иммунитета и понимание, каким образом дальше проводить противоэпидемические мероприятия.

Третьим этапом станет момент, когда появится вакцина, и тогда начнется проведение тестирования, способного получить сведения о протективном иммунитете у жителей столицы.

По словам Алексея Мазуса, у нас еще не было инфекции, которая развивалась бы подобным образом. «Фактически мы учимся контролировать процессы, связаннные с распространением этой инфекции, методами дозорной эпидемиологии, – подчеркнул он. – У нас появились новые мощные приборы. Эпидемия закончится, а приборы останутся, и на них можно будет проводить другие важные исследования. В этом – позитивный урок из нынешней ситуации».

Андрей Фадин подвел итог тем исследованиям на антитела, которые по всей стране проводит «Инвитро». Они исследуют биологический материал всех тех, кто хочет знать о наличии у них антител. Уровень антител к IgG по России в среднем составляет сегодня около 14 процентов, и это очень высокий показатель. Правда, как подчеркнули участники дискуссии, наличие антител к IgG не дает гарантии полного выздоровления человека. Нужно некоторое время (какое – пока не известно), чтобы иммунитет человека стал прочным и устойчивым к данному вирусу. «Случаев повторного заражения коронавирусом мы не отмечаем, – подчеркнул Алексей Хрипун. – Однако немало случаев, когда люди почувствовали себя лучше и вернулись к активной жизни, в то время как их организм еще не справился с болезнью. Мы предупреждаем о риске развития осложнений. Врачам надо помнить об этом и предостерегать своих пациентов. Очень важно долечиваться и беречь своё здоровье, чтобы в дальнейшем не было серьезных проблем со здоровьем».

Наталия Лескова.

Фото автора.