Вакцина создана и испытана на добровольцах – сотрудниках НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, которые ввели себе препарат. Как себя чувствуют испытатели, что представляет собой вакцина и когда ожидать массовой вакцинации – на эти вопросы отвечает директор института, Академик Российской академии наук А.Л. ГИНЦБУРГ.

– Александр Леонидович, сейчас в Москве начато массовое тестирование на антитела к коронавирусной инфекции. Уже протестировано более 50 тысяч москвичей, а в планах охватить от трех до шести миллионов жителей столицы. Зачем это делается в таком масштабе?

– Действительно, диагностическая работа, которую проводит Департамент здравоохранения г. Москвы, носит беспрецедентный по широте охвата населения характер. Проводится она в несколько этапов. Первый этап – это создание широкой сети лабораторий ПЦР-диагностики, которая сегодня стала доступной практически каждому. По результатам такого тестирования можно судить об эпидемиологическом статусе каждого москвича. Следующий этап – введение системы диагностики на основании выявления антител к коронавирусной инфекции, что даёт возможность получить знания о популяционном иммунитете населения Москвы, планировать дальнейшие противоэпидемические мероприятия, в том числе, меры по их ослаблению. Сегодня такая диагностика – не только качественная, но и количественная – также становится доступной практически каждому.

И третий этап, который нам ещё предстоит, связан с иммунизацией населения, в результате чего мы получим сведения о протективном иммунитете москвичей. Ценность этой работы не только в её научной обоснованности, но и в последовательности, с которой её проводят. Думаю, когда мы победим COVID-19, а это обязательно произойдет, такая схема борьбы с инфекцией войдет в учебники эпидемиологии.

– Время от времени появляются сообщения о людях, повторно заболевших коронавирусной инфекцией. Почему это происходит?

– У нас нет сведений о людях, которые заболели SARS-COV-2 повторно. Скорее всего, речь идет о тех, кто уже переболел и начал формировать антитела к коронавирусу, но не долечился. Тесты обычно показывают у них наличие иммуноглобулинов двух классов – M и G, что говорит о том, что пациент пошел на поправку, но всё еще опасен для окружающих. Таким людям нельзя возвращаться к активному образу жизни, поскольку высок риск заразить других и получить осложнения своей болезни. При этом сегодня мы можем сказать, что наличие антител к коронавирусу не дает гарантии, что такой человек больше не заболеет. Мы пока не знаем, как долго сохраняются антитела и есть ли риск рецидивов, от чего зависит количество выработанных антител и прочность иммунитета. Это вопросы, требующие дополнительного изучения.

– Сегодня главной надеждой в истории борьбы с коронавирусной инфекцией стала вакцина, которая создается в вашем институте. Что она будет собой представлять? Достаточно ли будет одной прививки или потребуется регулярная ревакцинация?

– На этот вопрос четкого и однозначного ответа пока нет. Основная тяжесть текущей ситуации связана с тем, что мы не знаем, каким путем пойдет эволюция вируса. У нас пока нет инструмента, с помощью которого мы могли бы по нуклеатидным последовательностям или другим признакам прогнозировать его эволюцию и предвидеть пути взаимодействия с иммунной системой хозяина. Возможно, он пойдет по пути гриппа – тогда нам придется каждый год создавать новые вакцинные штаммы, по сути, защищающие нас от разных вирусов. А может быть, он не будет меняться длительное время, как корь, прививка от которой входит в национальный календарь. Вполне возможно, похожая история произойдет и с коронавирусом.

– На какой стадии разработки сейчас находится вакцина?

– Сейчас работа идёт согласно плану, утвержденному Министерством здравоохранения. Заканчиваются доклинические исследования, в ходе которых очень хорошо проверена токсичность препарата. Проведена широкая серия экспериментов на приметах – обезьянах, несколько месяцев назад доставленных к нам из НИИ медицинской приматологии в Адлере. Обезьяны живы, здоровы и демонстрируют высокую иммуногенность.

– Правда ли, что начаты испытания вакцины на ваших сотрудниках?

– Да, ряд сотрудников нашего института приняли решение испытать вакцину на себе, сознавая её безопасность и ту степень ответственности, которую мы несем перед обществом. После введения вакцины у них в крови обнаружены протективные вируснейтрализующие антитела, хотя никто из них ранее коронавирусной инфекцией не болел. Антитела появились именно в результате введения вакцины.

– Когда вакцина выйдет из лаборатории и начнет применяться не в экспериментальном режиме?

– Думаю, уже летом мы попросим разрешения Минздрава на применение вакцины к здоровым людям-добровольцам. К концу лета сможем приступить к масшабированию препарата.

– Не слишком ли быстро?

- Это беспрецедентные сроки получения и испытания вакцины, такого в истории мирового здравоохранения ещё не было. Однако мы спешим, потому что понимаем: осенью возможна вторая волна, и людям нужна вакцина. Кроме того, у нас появились новые биотехнологические возможности, каких не было раньше. Наука не стоит на месте. Она развивается.

– Кого будут вакцинировать в первую очередь?

– В первую очередь тех, кто находится в группе риска – медиков, сотрудников правопорядка и служб МЧС, строителей и так далее. Массовая вакцинация населения России от новой коронавирусной инфекции может начаться уже осенью 2020 года, однако процесс не будет быстрым и займет до девяти месяцев. Одномоментно все население не сможет получить эту вакцину, но постепенно мы будем масштабировать этот процесс.

Наша справка:

Национальный исследовательский центр им. Н.Ф. Гамалея – одно из старейших профильных научно-исследовательских учреждений в стране. В следующем году ему исполнится 130 лет. С историей института связаны имена выдающихся учёных, создавших известные и признанные в стране и за рубежом научные школы и направления. Одним из научных лидеров института был Николай Фёдорович Гамалея, чье имя носит институт.

Научно-исследовательская специализация Института – эпидемиология, паразитология, инфекционные заболевания, медицинская микробиология, генетика и молекулярная биология бактерий, инфекционная иммунология и так далее.

Среди прикладных задач института – биотехнология и разработка иммунотерапевтических препаратов, разработка новых принципов конструирования вакцинных препаратов на основе генной иммунизации, создание и апробация высокоэффективных диагностических, профилактических и лечебных препаратов, основанных на использовании наиболее современных, в том числе, нано-технологий.

Более 20 лет, с 1997 года институт возглавляет академик А.Л. Гинцбург, выдающийся отечественный микробиолог, специалист в области молекулярной биологии патогенных микроорганизмов.

Подготовила Наталия Лескова.

Фото автора.