Общественное здоровье и здравоохранение: Важнейшие новости прошедшей недели
26.11.2016 Vademecum
Vademecum представляет самые важные и интересные новости прошедшей недели.
Государство
В среду, 23 ноября, Президент России Владимир Путин на Совете по науке и образованию пообещал уволить чиновников, в конце октября получивших звание академика. Таким образом, лишение должности грозит директору Департамента науки, инновационного развития и управления медико-биологическими рисками здоровью Минздрава Сергею Румянцеву, начальнику Главного военно-медицинского управления Минобороны Александру Фисуну, главному инфекционисту Минобороны Константину Жданову и заместителю управляющего делами Президента РФ, начальнику Главного медицинского управления Константину Котенко.
Государственные расходы на здравоохранение не растут, а сокращаются: в сопоставимых ценах они в 2017 году будут на 8,6% меньше, чем в 2013-м. Соответствующие расчеты провели специалисты Высшей школы экономики. Особенно преуспел в уменьшении своих затрат федеральный бюджет, переложив существенную часть расходов на медицину на ФФОМС и субъекты РФ.
Министерство здравоохранения предложило ужесточить наказание за нападение на врачей, фельдшеров и медсестер при исполнении служебных обязанностей. За угрозы, высказанные в адрес медработников, предлагается сажать на срок до пяти лет, а за посягательство на жизнь медика — пожизненно.
Соответствующие поправки в Уголовный кодекс разработал Минздрав совместно с Национальной медицинской палатой и Всероссийским государственным университетом юстиции.
Фармрынок
На прошедшей неделе Минздрав решил ввести еще одну запретительную меру — ведомство представило Правила рационального выбора наименований лекарственных препаратов для медицинского применения. Документ предусматривает запрет на регистрацию лекарств с похожими названиями, но разными свойствами. Приказ будет применен к медикаментам, проходящим госрегистрацию.
Цель введения таких правил — исключить путаницу, возникающую при наличии разных лекарств с похожими названиями. Иногда, как считают в Минздраве, в наименованиях таких препаратов путаются даже врачи и фармацевты.
Правительство РФ, в свою очередь, внесло в Госдуму законопроект, направленный на совершенствование госзакупки товаров, необходимых для нормального жизнеобеспечения. В этот перечень входят лекарства, медицинские изделия и оборудование, необходимые для оказания скорой помощи (как экстренной, так и неотложной), и топливо. Согласно документу, участники закупки должны будут представлять заказчику документы, подтверждающие возможность исполнения контракта по предложенной ими цене.
Индийская SunPharma заключила соглашение о покупке за $60 млн 85,1% ОАО «Биосинтез». До сих пор основным владельцем пензенского «Биосинтеза» была группа «Биотэк» Бориса Шпигеля. Сделку планируется закрыть до конца этого года, после одобрения ФАС. По условиям сделки SunPharma уплатит за акции $24 млн, а также возьмет на себя долг «Биосинтеза» в размере $36 млн.
Фармацевтические компании начали добровольно снижать цены на лекарства, включенные в программу «Семь нозологий», после соответствующей рекомендации ФАС. Так, по состоянию на 21 ноября 2016 года в государственном реестре были снижены цены на 12 из 48 препаратов.
Медицина
«Яндекс» подсчитал, что вопросам здоровья посвящено свыше 4% всех поисковых запросов, около 7,5 млн в день — это одна из самых популярных поисковых тем. Чаще всего пользователи ищут информацию о лекарствах — на них приходятся 34% запросов о здоровье.
Дерматология, венерология и косметология: Не направить, а отговорить
28.11.16 МАНГАЗЕЯ
Заседание научно-практического общества врачей-дерматовенерологов и косметологов области прошло 17 ноября в конференц-зале областного госпиталя для ветеранов войн. О приоритетных направлениях в диагностике, лечении и профилактике заболеваний кожи и инфекций, передающихся половым путем, по материалам шестого межрегионального форума «Дерматология и косметология: синтез науки и практики», проходившего 17–18 октября этого года в Москве, рассказала главный врач Брянского областного кожно-венерологического диспансера Лариса Киселева — главный специалист по дерматовенерологии и косметологии Брянской области.
На форуме были озвучены основные современные тенденции российской дерматовенерологии. Самая важная: в целом по стране отмечается спад уровня заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, в том числе и среди детского населения. Резко снизилась заболеваемость врожденным сифилисом. Если раньше его не было только в некоторых регионах — в нашей области, например, он не регистрируется уже на протяжении как минимум двадцати лет, — то теперь таких благополучных территорий много. И это радует. Открылись новые возможности применения генно-инженерных препаратов в лечении тяжелых дерматозов — в частности, псориаза и его осложнений.
Обозначилась такая проблема: в стране резко сокращается количество дерматовенерологов. С чем это связано? Возможно, с трудностью получения этой специальности. Сейчас для этого необходимо пройти двухгодичную ординатуру.
Еще одна проблема — падает уровень обеспеченности пациентов стационарными койками. Причина объективная: идет оптимизация здравоохранения. Не только в нашем регионе, а по всей России.
На форуме прошли активные дискуссии по теме замены профессиональных стандартов протоколами лечения с клиническими рекомендациями. Они уже разработаны и утверждены и ими необходимо пользоваться в практической деятельности, с нового года лечить всех пациентов в области будут по этим рекомендациям.
В мае 2015 года прошла 86 сессия Всемирной организации здравоохранения. На ней были подведены итоги реализации глобальной стратегии профилактики инфекций, передающихся половым путем, и борьбе с ними на 2005–2015 годы. Есть прогресс в достижении целевых показателей, но необходимо и дальше их улучшать. Эксперты ВОЗ разработали проект глобальной стратегии сектора здравоохранения на 2016–2021 годы, намечены уже целевые показатели стратегии на 2020–2030 годы. С их учетом разрабатываются меры борьбы с этими.
У нас спад, а в целом в мире ситуация с заболеваемостью ИППП неблагополучная. В 2012 году было зарегистрировано 357 миллионов новых случаев заражений, основной вклад внесли страны Африки и Азии. Наиболее значимые последствия — гибель плода и новорожденного в результате заражения, прежде всего, сифилисом; рак шейки матки, обусловленный вирусом папилломы человека. Высок риск инфицирования ВИЧ у этих пациентов. Считается, что если человек заражен ИППП, он рискует получить еще и ВИЧ-инфекцию, потому что ослаблен иммунитет.
В настоящее время в мире отмечается резкий рост хламидиоза, но в России процент заболеваемости низкий. Почему мы такие успешные? Потому что больные есть, но они не регистрируются. Следовательно, сведений о них нет, и статистика их «не видит». К врачам дерматовенерологам обращается небольшая часть, а в большинстве своем эти больные идут к гинекологам и урологам.
Сейчас отмечается рост заболеваемости хламидиозом среди подростков. Это нельзя оставить без серьезного внимания, потому что результат — бесплодие. Надо разрабатывать новые мероприятия по профилактике и лечению хламидийной инфекции, применять массовое тестирование. Работать не только с обратившимися за помощью пациентами, но и с их сексуальными партнерами — обязательно обследовать их и лечить. Обследовать беременных, отправлять на роды уже пролеченных пациенток.
Молодому поколению нужно привить модель правильного поведения. Вести активнее информационно-разъяснительную профилактическую работу. Школы, детские сады, вузы, колледжи — все это объекты первостепенного внимания.
Актуальным направлением является создание новых, более эффективных препаратов для лечения сифилиса, гепатита, расширение спектра вакцин для профилактики ИППП.
Нужно внимательнее обследовать и иностранных граждан. В концепции государственной иммиграционной политики, принятой в 2012 году, отмечается, что иммиграционные процессы играют значительную роль в нашей стране. По числу мигрантов Россия занимает второе место в мире. Каждый год к нам приезжают четырнадцать миллионов иностранцев. В прошлом году на законодательном уровне закреплена необходимость проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан. Приказ Минздрава №384 определил новый перечень инфекционных заболеваний, являющихся основанием для отказа в разрешении на временное проживание и работу иностранным гражданам. Это туберкулез, лепра, сифилис, ВИЧ. Состав врачебной комиссии пополнился врачом-инфекционистом, на которого возложена обязанность обследования на ВИЧ-инфекцию.
Чтобы понять значимость этих мер, приведем несколько цифр. Если в 2008 году в общей структуре выявленных больных иностранцев 7,3 процента составили больные сифилисом, то в 2016 году, который еще не закончился, их уже 46 процентов. То есть налицо резкий рост заболеваемости сифилисом в иностранной среде. К обследованию этих граждан нужно отнестись особо внимательно.
Еще один важный вопрос, обсуждавший на международном форуме — солярии. Было предложение их закрыть повсеместно. Слишком много вреда они уже нанесли населению. Слишком много у пациентов, получавших курсы «загара» в соляриях, злокачественных новообразований. Косметическая служба из государственных структур ушла и теперь активно действует в частных салонах, где на первом месте всегда прибыль. За то, что у людей потом вырастают меланомы, «специалисту» ведь ничего не будет. Хочешь — загорай, не хочешь — не загорай, никто как бы не заставляет. А совесть? Так это у врачей государственных учреждений она должна быть обязательно, а в частном порядке как бы тоже никто не обязывает ее иметь. Хотя халаты медицинские вроде бы у всех одинаковые, пациент доверяет врачебному слову. Как отметила в своем докладе Лариса Киселева, задача доктора — не направить пациента в солярий, а отговорить его всеми возможными убеждениями от посещения солярия. Очевидно, в недалеком будущем все солярии будут закрыты и запрещены, что снизит и онкологическую заболеваемость.
Владимир Волков
Детские болезни: Новосибирские нейробиологи открыли естественный механизм защиты мозга новорожденных от действия родового стресса
28.11.2016 nsu.ru
Нейробиолог кафедры физиологии факультета естественных наук Новосибирского госуниверситета Петр Меньшанов и ученые Федерального исследовательского центра цитологии и генетики СО РАН опубликовали в ведущем международном физиологическом журнале «Hormones and Behavior» результаты исследования, объясняющие многообразие последствий действия гормонов стресса на формирующийся головной мозг у младенцев.
Глюкокортикоиды ― гормоны стресса, уровень которых в крови резко повышается при травмах, кровопотерях, стрессе, в том числе и во время родов. Повышение уровня глюкокортикоидов при этих состояниях является одним из механизмов адаптации организма к стрессу. В частности, глюкокортикоиды ускоряют созревание легких у новорожденных.
Работа новосибирских ученых является ярким примером социально ориентированного фундаментального исследования, выполненного на стыке нескольких отраслей наук ― эндокринологии, молекулярной нейробиологии, нейрохимии и перинатальной физиологии.
Ранее было неясно, почему в одних случаях гормоны стресса и подобные им лекарства оказывают негативное влияние на развитие мозга у новорожденных, а в других ― защищают детский мозг от действия иных негативных факторов, таких как острая нехватка кислорода. Данные, опубликованные новосибирскими учеными, позволяют объяснить и обобщить противоречивые результаты предыдущих исследований, выполненных специалистами из США, Канады, Новой Зеландии, Японии и Китая за последние 50 лет.
Результаты новосибирских исследователей указывают на существование особого молекулярного механизма, действующего в головном мозге детей в процессе родов и защищающего мозг новорожденного от нехватки кислорода и родового стресса. Полученные результаты также объясняют последовательность изменения уровней гормонов стресса у младенцев до и после родов.
Знание закономерностей, открытых учеными НГУ и ИЦиГ СО РАН, является важным социально значимым вкладом новосибирской науки в развитие перинатальной физиологии и медицины в России и мире. Дальнейшее изучение обнаруженного новосибирскими учеными защитного механизма позволит оптимизировать применение медицинских препаратов, используемых в перинатальной практике для лечения недоношенных детей.
Инфекции, инфекционные болезни и эпидемиология: Прояснен механизм развития бактериальных осложнений при гриппе
26.11.2016 medikforum.ru
Математическая модель показала, как противоречивая реакция на вирус подавляет иммунный ответ против бактерий.
Только в одной Германии от связанных с гриппом осложнений ежегодно умирает до 20 тыс. человек. Этот вирус делает организм особенно уязвимым для бактериальных инфекций, что обусловлено чрезмерной выработкой интерферона гамма, парализующего функции макрофагов. Это показало совместное исследование ученых из Центра изучения инфекций им. Гельмгольца в Брауншвайге и университета им. Отто фон Гёрике в Магдебурге — журнал «Scientific Reports».
Ученые ставили эксперимент на лабораторных мышах, при котором животные заражались одновременно вирусом гриппа и пневмококка, и проводилось компьютерное моделирование инфекционных процессов.
Уже через 18 часов после заражения вирусом гриппа у мышей отмечалось резкое снижение числа макрофагов, тогда как бактерии усиленно размножались. Однако математическая модель показала, что снижение числа макрофагов не является единственной причиной столь стремительного размножения бактерий. Оказалось, что причиной неспособности макрофагов справиться с инфекцией является взрывной выброс интерферона гамма, уровень которого и так уже высок. Интерферон снижает способность макрофагов поглощать бактерии.
Неврология и нейрохирургия: Обнаружены области мозга, «виновные» в заикании
28.11.2016 med-heal.ru
Научные сотрудники из Детского госпиталя, который находится в Лос-Анджелесе, определили, что заикание имеет связь с изменениями в нейронных путях в частях головного мозга, которые отвечают как за речь, так и за внимание и эмоции.
В своем исследование авторы работы применили спектроскопию протонного магнитного резонанса с целью исследовать некоторые части головного мозга здоровых людей, а также респондентов с заиканием — сорок семь детей и сорок семь взрослых участников.
Было установлено, что изменения, которые связаны с заиканием, происходят в тех частях головного мозга, которые несут ответственность за речь, эмоции и внимание.
Один из исследователей данной работы, руководитель Института развития мозга Брэдли Петерсон рассказывает: «Тот факт, что заикание связано с функционированием нейронных путей, связанных в свою очередь с языком и речью — это было нам известно. Люди, у которых есть нарушения в указанных областях головного мозга, заикаются гораздо чаще и больше. Такие эмоции, как стресс или тревога, также имеют связь с этой проблемой, скорее всего из-за того, что данная сеть взаимодействует с путями, которые контролируют язык и внимание».
Медицинская техника: Портативная транскраниальная допплеровская ультразвуковая система мониторинга головного мозга Lucid M1
28.11.2016 Издательство «МИА»
Портативная транскраниальная допплеровская ультразвуковая система мониторинга головного мозга Lucid M1 предназначенная для измерения скорости церебрального кровотока внутри головы и шеи. Система выпускается калифорнийской компанией Neural Analytics.
Директор компании доктор Дайлип Явагал (Dileep Yavagal) отмечает, что
за последние несколько лет в интервенционной неврологии произошел инновационный взрыв, который коренным образом изменил методику лечения инсульта. В частности, эффективным методом является применение механической тромбэктомии. Однако он будет действенным лишь в том случае, когда пациент будет доставлен в клинику в течение 6 часов после проявления симптомов. Устройство компании Neural Analytics позволяет в кратчайшие сроки определить страдает ли пациент от расстройства кровотока головного мозга, что поможет оказать своевременную помощь.
Система Lucid M1 классифицируется как дополнительное устройство для применения в стандартной клинической практике. Представляет собой планшет медицинского класса, предназначенный для неинвазивного измерения и отображения скорости кровотока в головном мозге и шее с помощью нестерильного ручного зонда многоразового использования, работающего на частоте 2 МГц.
Клинические измерения включают в себя максимальную, среднюю и минимальную скорость, индекс пульсации, цереброваскулярной реактивности, количество эмбол. Кроме того, система измеряет возникновение переходных эмболических сигналов в потоке крови.
При использовании гарнитуры, оборудованной двумя датчиками, система также может быть использована для двустороннего контроля головного мозга путем мониторинга скорости кровотока во временном окне.
Уникальной особенностью системы Lucid M1 является наличие модифицированного дисплея M-режима, который представляет стандартное отображение информации M-режима в формате «мощность в зависимости от глубины». Использование модифицированного дисплея M-режима позволяет оператору быстро получить сигнал спектрограммы и, следовательно, быстрее произвести исследование. С помощью этой функции уровень сигнала М-режима может быть визуализирован вдоль горизонтальной оси, что позволяет установить глубину сканирования.
Устройство работает на ОС Windows, питается от батареи и имеет сенсорный дисплей для контроля и данные визуализации. Алгоритмы использования Lucid M1 были разработаны и лицензированы в Калифорнийском университете.
Система легко транспортируется в пределах медицинского учреждения, для выполнения различных задач, требующих быстрой оценки кровотока в головном мозге.
Ультразвуковая система Lucid M1 в октябре 2016 г. одобрена к применению
Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA).
Онкология: Российские ученые победили устойчивую к химии опухоль
28.11.2016 Известия
Группа российских ученых под руководством профессора МФТИ Александра Киселева получила новое противоопухолевое соединение, которое способно бороться с раком, даже устойчивым к химиотерапии.
Группа ученых из Института органической химии им. Н.Д. Зелинского РАН, Института биологии развития им. Н.К. Кольцова РАН и компании Immune Pharmaceuticals под руководством профессора Московского физико-технического института (МФТИ) Александра Киселева синтезировала новые соединения, принадлежащие к классу аминотиазолов. После этого ученые проверили их противораковую активность на эмбрионах морских ежей и раковых клетках человека. Самая эффективная молекула оказалась действенна даже в случае устойчивого к химическим препаратам вида рака — карциномы яичника человека.
Всего ученые синтезировали 37 соединений класса химических соединений аминотиазолов. Из них 12 замедляют или полностью останавливают деление раковых клеток, что впоследствии ведет к их гибели. Это происходит за счет разрушения микротрубочек во время митоза — процесса деления клеток. Микротрубочки в клетках используются в качестве «рельсов» для транспортировки частиц, то есть помогают в процессе деления. Они состоят из белка тубулина, связывание с ним противораковых (антитубулиновых) агентов и ведет к нарушению структуры микротрубочек, что замедляет или останавливает деление клеток.
Рак яичников — весьма распространенное онкологическое заболевание, вторая по частоте диагностирования опухоль в гинекологии. По данным медицинского издания Merck Manual, именно рак яичников является основной причиной смерти от гинекологических злокачественных опухолей. В РФ ежегодно выявляют этот вид рака более чем у 11 тыс. женщин.
— Выбор класса соединений неслучаен: дело в том, что многие аминотиазолы демонстрируют широкий спектр фармакологической и биологической активности. Поэтому мы предположили, что соединения этого класса с надлежащими химическими группами могут проявлять противораковую активность, — комментирует Александр Киселев. — Вещество не токсично для морских ежей, а значит, есть потенциал для исследования его на животных. Исследование можно использовать для создания терапии от общего и резистентного рака яичника. Разработка препаратов — длительный и строго регламентированный процесс, но при условии успешных испытаний можно ожидать, что испытания на пациентах будут проходить через 1,5–2 года.
Противоопухолевую активность синтезированных веществ проверили как «в живом организме» (эмбрионах морских ежей), так и «в пробирке» — на клетках рака простаты, аденокарциномы молочной железы, меланомы и рака легких. В случае с раком яичника молекула оказалась эффективной при устойчивости к химиотерапии, остановив процесс деления клеток, в остальных случаях молекулы замедляли процесс деления. Лучший результат показала молекула, содержащая несколько функциональных групп: 3-тиофен и пара-метоксифенил заместители. Именно с содержанием этих фрагментов и уникальной топологией молекулы ученые связывают ее сильную антитубулиновую активность и способность разрушать химиорезистентные клетки карциномы яичника человека.
Заместитель директора Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина Давид Заридзе считает результаты исследования ученых позитивными, но онколог подчеркнул, что до «реального применения препарата» пройдет много лет.
— Это важный, но самый начальный этап, который в перспективе может привести к изобретению новых лекарств. Хорошо, что сейчас получены положительные результаты, но еще должны пройти исследования на экспериментальных животных, на больных людях, — рассказывает Давид Заридзе. — Вообще в большинстве случаев опухоль сначала чувствительна к химиотерапии, то есть положительно реагирует на лечение, но после прохождения курса становится устойчивой, чувствительность практически всегда снижается, так что поиск соединений, которые помогают бороться и с устойчивой опухолью, — важный процесс.
В дальнейшем ученые планируют провести структурное моделирование процесса разрушения микротрубочек и определить места связывания препаратов с тубулином.
Раковые клетки в легких распространяются по принципу подвижных палаток
28.11.2016 MedicInform.Net
Раковые клетки в легких разбросаны по принципу подвижных «палаток», утверждают ученые Университета Йорка. Две клетки связываются между собой при помощи белков и становятся мигрирующими, так образуются метастазы.
Рак легких можно предотвратить, если остановить процесс миграции злокачественных клеток. Коммуникационным центром клетки является аппарат Гольджи — именно он принимает сигналы от белков, обеспечивающих движение мембранных мешков клетки. Процесс изменяет форму и структуру поверхности раковой клетки, что позволяет злокачественным частицам свободно мигрировать.
Для того, чтобы обездвижить раковые клетки в легких, необходимо разъединить их, тем самым убрав форму палатки и лишив края клеток опоры. В настоящее время теория актуальна только для раковых клеток в легких. Можно ли применить принцип «обездвиживания» к другим видам рака, ученые не сообщают.
Пульмонология: В Чехии разработана модель искусственного легкого
28.11.2016 Издательство «МИА»
Исследовательская группа Технологического университета Брно (Чешская Республика) разработала 3D-печатную модель функционирования легких человека, которая может быть использована для моделирования заболеваний (например, астмы) и их лечения.
Механическая модель легкого служит основой для компьютерных разработок
методов лечения и позволяет с большой точностью проводить тестирование и адаптацию для отдельных пациентов. Она также может быть использована в качестве эталонной модели для разработки ингаляционных препаратов.
По словам руководителя группы Мирослава Йихи (Miroslav Jicha), с помощью модели возможно точно определить, в каких областях легкого оседают ингаляционные препараты. Другим преимуществом данной модели является возможность детального изучения неизлечимых заболеваний легких — например, идиопатического легочного фиброза, который как правило, приводит к летальным исходам.
На протяжении последних трех лет команда исследователей получила три патента на искусственную модель легких; они надеются, что их модель легкого станет европейским стандартом для тестирования легочных заболеваний.
Психиатрия: Библиотека страхов и искусственный интеллект, который «стирает» страх из памяти
28.11.2016 Издательство «МИА»
Исследователи обнаружили, что страх вызывает специфическую нейронную активность в головном мозге, которая четко фиксируется в процессе функциональной магниторезонансной томографии (фМРТ). На получаемых сканах отображаются красно-желтые вспышки, которые по своей интенсивности и объему соответствуют различным страхам. Таким образом, появляется возможность классификации и каталогизации страхов по их сигнатурам, а также создания «библиотеки страхов».
Одновременно, появляется возможность манипуляций страхом. Именно такие выводы сделаны в результате исследований, проведенных когнитивным нейробиологом Хэквеном Лау (Hakwan Lau) и его группой исследователей из Колумбийского университета и Институтом науки и технологий Нара (Nara Institute of Science and Technology), Япония. Отчет опубликован журналом «Nature Human Behaviour».
Страхи могут быть «стерты» из памяти, точно так же как это осуществляется в ходе аверсивной поведенческой терапии, в ходе которой осуществляется освобождение от фобий путем воздействия на пациента самой конкретной фобии.
Такую процедуру назвали «декодированная нейронная обратная связь» (decoded neurofeedback). Она начинается с того, что группе пациентов с применением электрошоковых процедур внушается состояние страха. При этом им демонстрируется цветная вертикальная линия. С течением времени специфический цвет линии, соответствующей шоку, становится «страшным»; при этом связанная с данным событием активность головного мозга регистрируется. Затем система искусственного интеллекта с помощью алгоритма визуального распознавания формирует шаблон.
Этот алгоритм используется для наблюдения дальнейшей активности головного мозга с целью обнаружения проявлений установленного шаблона.
Они могут появляться в виде частей шаблона даже в том случае, когда наблюдаемый пациент отдыхает и не подвергается воздействию стимула страха (цветной линии).
После накопления всех проявлений шаблона алгоритм осуществляет
депрограммирование конкретных страхов. Это производится путем связи позитивных вознаграждений со страхом, ассоциированным с цветными линиями. Доктор Лау объясняет, что каждый раз, когда мозг представляет или вспоминает о красной линии, связанной со страхом, исследователи сообщают ему «Поздравляем, вы выиграли 10 центов». Таким образом нарушается связь красной линии с электрошоком; теперь она ассоциирована с положительным денежным вознаграждением. Следовательно, страх «удаляется».
Основная особенность этого метода состоит в том, что пациент никогда не думает осознано о страшном событии. Алгоритм распознавания обнаруживает кратковременный фрагмент памяти страха для того, чтобы вызвать стимул (передачу денег). После завершения процесса «перепрограммирования» пациентам были вновь показаны изображения некогда страшных линий. Измерения появления пота на кожных покровах (как результат состояния страха) показали его отсутствие.
Основной задачей для успешной реализации методики является возможность регистрации первоначального нейронного шаблона.
Доктор Лау и его коллеги обнаружили, что шаблоны страха присутствуют в головном мозге многих людей. Представляется, что они характерны для каждой из различных фобий для всего населения. Например, для арахнофобии имеется только один нейронный шаблон. Оказалось, что по результатам фМРТ сканирования, фобия может быть определена с точностью до 80% процентов. До настоящего времени эта часть исследования группы не опубликована, но, по сообщению доктора Лау, это будет сделано в течение нескольких месяцев.
Получается, что появилась возможность «настройки» головного мозга путем ввода положительных шаблонов. При этом, полностью исключается ввод в головной мозг страха или отрицательных связей. Страхи могут быть только удалены.
Естественно, что для внедрения методик в клинические условия существуют свои препятствия. С одной стороны, пока еще не определена продолжительность действия перепрограммирования. Например, хорошо известно, что при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) страхи могут вновь возникнуть. Если, скажем, кто-то избавляется от своего страха автомобилей после автомобильной аварии, они могут вновь пережить страх, если они возвращаются к месту аварии. Аналогичный процесс может произойти и в данном случае — необходимо провести дополнительные исследования, когда цветные линии будут заменены на более реальные.
Источники: Nature, Motherboard
Ученые протестировали методику, помогающую бороться со страхами
27.11.2016 medicalinsider.ru
Авторы нового исследования обнаружили метод избавления людей от различных фобий. Ученые считают, что их методика поможет облегчить жизнь множеству людей, страдающих от навязчивых страхов. Результаты научной работы опубликованы в журнале «Nature Human Behaviour».
Из материала исследования известно, что ученые протестировали систему Decoded Neurofeedback на 17 участниках. Система Decoded Neurofeedback не требует от человека никаких сознательных усилий и основывается на выявлении образцов поведения головного мозга, связанных с определенными страхами, а затем «переписывает» их, применяя систему вознаграждения (структура нервной системы, регулирующая поведение при помощи положительных реакций).
Сначала авторы исследования искусственно приучили добровольцев бояться, сопровождая показ определенного изображения ударом электрического тока и фиксируя состояние головного мозга. После этого ученые сменили тактику и стали выдавать добровольцам небольшую сумму денег, отслеживая, что происходит с миндалевидным телом — одной из основных областей головного мозга, отвечающей за чувство страха.
Таким образом, исследователи смогли добиться избавления от страха на бессознательном уровне — когда людям показывали картинки, которые ранее их пугали, ученые больше не обнаруживали возбуждения в ответственных за страх участках головного мозга.
Авторы другого исследования заявили, что замена старых воспоминаний новыми поможет людям с фобией пауков.
Подробнее в научной статье:
Koizumi Ai. et al. «Fear reduction without fear through reinforcement of neural activity that bypasses conscious exposure», Nature Human Behaviour 1 (2016)
Руслан Хусаинов
Разное: Японские ученые создали йогурт против язвы желудка и гастрита
27.11.2016 varjag.net
По мере того, как заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) обретают для современного обывателя все более злободневный характер, соответствующие меры профилактики и лечения также весьма динамичны в своем развитии.
Одним из определяющих факторов, позволяющих нивелировать риск проблем с ЖКТ, несомненно, является информированность населения. Именно в связи с этим, наряду с уже хорошо зарекомендовавшими себя информационными ресурсами продолжают запускаться все новые перспективные тематические сайты — в данном случае имеет смысл отметить скорое открытие проекта «Нет Гастрита». Хотя ресурс еще не начал полноценную работу, весьма красноречиво название этого проекта.
Тем временем в Японии был разработан любопытный способ противодействия гастриту, а также язве желудка — йогурт со специальными антителами, агрессивными по отношению к бактерии Helicobacter pylori /H. pylori/. Этот микроорганизм считается основной причиной развития язвы желудка. Инновационный лечебный десерт был создан специалистами Университета Киото. Японские ученые отмечают, что не стали сосредоточивать усилия на уничтожении опасной бактерии — как правило, для этих целей используются антибиотики, а также кислотные добавки. Вместо этого продукт получил элементы, которые, воздействуя на H. pylori, лишают ее возможности задерживаться в организме, укрепляться на стенках желудка.
На этапе тестирования йогурта на людях специалисты университета пришли к выводу, что условный лечебный курс, обеспечивающий надлежащий эффект, составляет 4 недели. На протяжении этого времени достаточно потреблять 2 чашки продукта в день. Помимо язвы желудка японский «чудо-йогурт» заявлен как эффективное средство профилактики гастрита. В качестве возможного негативного побочного эффекта продукта отмечается аллергическая реакция. Впрочем, в данном случае вероятность и характер аллергии эквивалентны реакциям на обычные куриные яйца. Вместе с тем йогурт уже поступил в розничную продажу не только японских магазинов, но также и в торговые сети Тайваня, Кореи.