ЭД и риск РПЖ
13.12.2016 по материалам Uroweb.ru
Способность ингибиторов фосфодиэстеразы V типа (ФДЭ-5) уменьшать риск развития рака простаты остается недоказанной. К такому выводу пришли ученые из Медицинского центра Седарс-Синаи в Лос-Анджелесе (США). Результаты исследований были опубликованы в издании The Journal of Urology.
В течение последних почти 20 лет, прошедших после внедрения в клиническую практику первых препаратов для терапии эректильной дисфункции (ЭД), подобные лекарственные средства обрели большую популярность. В связи с чем их побочные действия были изучены достаточно хорошо, однако у ученых часто возникали вопросы, не обладают ли данные препараты, помимо того, дополнительным профилактическим эффектом в отношении рака предстательной железы (РПЖ).
За последние пять лет было опубликовано несколько научных статей, посвященных данному вопросу. В них утверждалось, что прием мужчинами таких препаратов, как силденафил, варденафил и тадалафил, связан с определенным сокращением риска развития аденокарциномы предстательной железы.
В процессе исследования американские ученые проанализировали данные четырехлетнего наблюдения свыше 6,5 тыс. мужчин в возрасте 50–75 лет, относящихся к группе повышенного риска развития РПЖ, тем не менее ни у одного из них к моменту начала исследования данного онкологического заболевания обнаружено не было. Критериями для отбора участников являлись возраст повышенного риска, показатели ПСА в сыворотке крови выше нормы, наличие в анамнезе одной процедуры биопсии простаты.
В вышеназванной когорте препараты для терапии ЭД из группы ингибиторов ФДЭ-5 регулярно принимали 364 участника (5,6%). На протяжении четырех лет у всех участников дважды отбирались биоптаты для гистологического анализа (после истечения второго года исследования и после его окончания).
В результате исследования в группе принимавших препараты для терапии ЭД ученые выявили РПЖ у 71 участника (19,5%), в то время как в референтной группе аденокарцинома простаты была выявлена у 1 391 испытуемого из 6 137 (22,7%). По словам исследователей, разница в заболеваемости между обеими группами является статистически незначимой.
При этом не было зафиксировано связи между приемом препаратов от ЭД и степенью агрессивности опухоли при гистологической оценке биоптатов для дифференцировки рака посредством шкалы Глисона.